糖尿病歯周病連携治療

糖尿病歯周病医科歯科連携治療

区民の皆さん「糖尿病」と「歯周病」が深い関係にあることをご存じでしたか?
糖尿病が悪くなれば歯周病も悪くなり、歯周病が悪くなれば糖尿病も悪くなります。
逆に糖尿病が改善されれば歯周病もよくなり、歯周病が改善されれば糖尿病もよくなります。糖尿病の主な自覚症状は口渇、多飲、多尿、体重減少、易疲労感、視力低下、足のしびれなどですが、膵臓(すいぞう)の中に散らばっているランゲルハンス島から出ている「インスリン」というホルモンが何らかの原因で少なくなったり出なくなったり、また「インスリン」の働きが弱くなったりなくなったりすると、血管中の糖分が代謝されなくなり、血管内の糖分が増えて血糖値が上がり、血管症になります。
したがって血管は弱くなり色々な合併症が出てきます。
大きい血管に障害が出ると「脳血管障害」・「虚血性心疾患」など。小さい血管に障害が出ると網膜症・腎症・神経障害・歯周病・感染症などの合併症が現れます。

糖尿が進行すると歯周病も悪化する理由は

口が渇く
高血糖状態では、浸透圧の関係で尿がたくさん出ます。その結果、体内の水分が減少するとともに唾液の分泌量が減り、口渇(喉や口の渇き)という症状が現れます。
唾液には食べ物を消化する働きの他に、口の中を浄化したり組織を修復する働きもあり、歯周病を防ぐように作用しています。高血糖のために口の中が乾燥している時は、その作用が低下していて、歯周病の原因菌が繁殖しやすく、歯周病が進行しやすい環境になっていると考えられます。

唾液中の糖分濃度が上がる
口の中は唾液や歯肉からの滲出液で常に潤っています。これらの液体は、もともとは血液から作られるものです。ですから高血糖下では、唾液や滲出液の糖分の濃度が高くなります。
そのような状態は、歯周病の原因菌が繁殖に適していると考えられます

血管症による
出血するようになり、またプラーク(歯垢)に対する炎症反応においても、細菌を貪食する多形核白血球の機能低下と(抵抗力の低下)、コラゲナーゼ(細菌が出す毒素のひとつ、コラーゲン線維を溶解する)の機能亢進により、歯周病が悪化します。

組織の修復力が低下する
プラークが形成された歯周組織では、細菌によって引き起こされる組織の破壊と、それを何とか修復しようとする働きのせめぎあいが続いています。
高血糖(または低血糖)状態では、組織を修復する働きが低下することがわかっていて、糖尿病で歯周病の進行が早くなることには、このことが影響していると考えられます。

歯周病が悪化すると糖尿病が悪くなる理由は

重度の歯周病において、炎症性細胞が産生するサイトカインのうち、腫瘍壊死因子-α (TNF-α)などがインスリンの活性を干渉し、血糖値のコントロールが不十分となり、糖尿病合併症の有病率が高くなると考えられています。

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H23.2.26 研修

それではどうすればいいのでしょう???

医科と歯科の連携した治療が必要です。
血糖値をコントロールして下げてください。
1.食事療法をして下さい。
2.運動療法をしてください。
3.薬物療法(1.2.で血糖値がさがらないようであれば)
4.その他

歯周病の炎症症状を取り除いてください。
1.歯の表面や根の表面に付いた汚れを徹底的に取り除いて下さい。
2.薬を使って消毒しましょう。
3.食後・寝る前にはしっかりと歯の汚れを歯ブラシで取りましょう。
4.定期的に歯医者さんでチェックを受けて、歯の掃除をしてもらいましょう。

中原区では、医師会・歯科医師会で糖尿病歯周病中原区医科歯科連携治療を協力医を募って実施しています。協力医名簿をご覧になって協力医に相談してください。

歯科医師会協力医

西丸子
石原 浩 (医) 仁愛会歯科
武蔵小杉クリニック
川崎市中原区小杉1-403
タワープレス1F
738-4618
一戸 小織 一戸歯科医院 川崎市中原区小杉陣屋町1-13-1 722-2776
坂井 聡 さかい歯科 川崎市中原区新丸子町754-3
NFビル1F
722-1837
乕田 克巨 パックスデンタルクリニック 川崎市中原区新丸子町760-2
ヴィラ・タルタルーガ101
722-3295
三谷 浩一 サンタ歯科クリニック 神奈川県川崎市中原区新丸子町731-2 1F 739-0648
東丸子
及川 栄郎 及川歯科医院 川崎市中原区中丸子558 434-2200
佐藤 哲郎 さとう歯科医院 川崎市中原区新丸子東1-829 411-9233
林 徳仁 林歯科医院 川崎市中原区下沼部1749 422-3303
平尾 文昭 平尾歯科医院 川崎市中原区新丸子東1-794 411-4847
平尾 譲 平尾歯科医院 川崎市中原区新丸子東1-794 411-4847
藤原 潤 藤原歯科医院 川崎市中原区新丸子東1-779 411-3352
松島 秋良 松島歯科クリニック 川崎市中原区新丸子東1-833
中根ビル1階
433-8666
辻 慶子 つじ歯科医院 川崎市中原区下沼部1763 435-8241
松岡 明宏 まつおか歯科医院 川崎市中原区新丸子東1-832-8 750-7385
仲宗根 克幸 山王歯科クリニック 川崎市中原区上丸子山王町2-1048 431-1157
平間
桜井 康一 さくらい歯科医院 川崎市中原区上平間1700-210 541-8056
岩井 洋子 岩井歯科医院 川崎市中原区市ノ坪189-4 434-8485
山田 守男 平間中央歯科医院 川崎市中原区田尻町22-1 555-5524
小杉
久野 初枝 久野歯科 川崎市中原区今井南町480
いまいフードセンター2F
711-2480
坂井 隆信 さかい歯科医院 川崎市中原区小杉町3-260
南波ビル2F
711-1810
佐藤 哲雄 佐藤歯科医院 川崎市中原区小杉町3-432
尾村ビル3F
733-7367
清水 大也 清水歯科医院 川崎市中原区今井仲町307 711-3902
田邉 英嗣 田辺歯科医院 川崎市中原区小杉町2-197-7 722-1760
徳力 博 徳力歯科医院 川崎市中原区小杉御殿町1-937
サンライトビル2F
722-4455
松波 卓 松波歯科医院 川崎市中原区今井上町206
小杉第3成高ビル1F
711-0824
渡辺 直人 ワタナベ歯科 川崎市中原区小杉町3-249-2
クレアホームズ小杉1F
711-2451
東住吉
内田 剛也 社団 内剛会
内田歯科医院
川崎市中原区木月2-8-34 422-8217
北村 昌三 北村歯科医院 川崎市中原区苅宿10-26 434-6488
小林 敏伸 小林歯科医院 川崎市中原区木月2-8-5 411-3260
高橋 勝昭 タカハシ歯科クリニック 川崎市中原区木月2-1-15
元住吉ヴィラ2F
434-9555
林 博之 林歯科クリニック 川崎市中原区木月住吉町11-6
AMハイツ102
434-6686
星野 淳一郎 星野歯科クリニック 川崎市中原区西加瀬16-10
メディカルプレイス元住吉
422-2881
西住吉
岡 賢吾 おかデンタルケアクリニック 川崎市中原区木月1-30-27
ライオンズプラザ元住吉207
422-3177
岡本 政治 岡本歯科医院 川崎市中原区木月1-29-29 422-2120
島 夏夫 島歯科医院 川崎市中原区井田杉山町29-6 766-1188
進藤 茂 進藤歯科医院 川崎市中原区木月3-16-3 411-4644
鈴木 育也 中ノ町歯科 川崎市中原区井田中ノ町35-5
黒佐ビル2F
751-8177
鈴木 幸一 鈴木歯科クリニック 川崎市中原区木月1-30-25
ネバーランドビル3F
422-4618
高崎 光太郎 高崎歯科医院 川崎市中原区木月1-35-27
WAKOビル102
422-1555
三浦 幸則 三浦歯科医院 川崎市中原区木月3-7-3 433-6783
宮川 譲次 宮川歯科医院 川崎市中原区木月1-15-10 433-8598
山城 光明 やましろ歯科クリニック 川崎市中原区木月3-52-1
メゾンえびす 1F
455-0648
新城
朝山 哲夫 てつお歯科クリニック 川崎市中原区上小田中6-20-3
TDCビル
750-1766
上村 勲 上村歯科医院 川崎市中原区宮内2-14-5 777-5024
小山 雅彦 こやま歯科医院 川崎市中原区下小田中6-21-8 753-2770
佐々木 龍司 ささき歯科 川崎市中原区宮内2-1-12
TEK原ビル 2F
799-7075
玉置 和延 玉置歯科医院 川崎市中原区新城3-15-18 766-5921
二家本 晃 にかもと歯科医院 川崎市中原区宮内1-8-3
ハウズクリニック4F
755-1456
別所 功 ライト歯科 川崎市中原区新城1-10-13 751-0071
松山 知明 まつやま歯科医院 川崎市中原区宮内4-22-11
KRビル2F
777-3110
吉武 学 吉武歯科医院 川崎市中原区下小田中3-33-10
コシンヤ3  1F
751-5050
小林 英樹 いなほ歯科クリニック 上小田中6-23-2渡辺ビル2F 739-1740

医科協力医

丸子支部
安室 尚樹 あむろ内科クリニック 川崎市中原区上丸子八幡町796
メゾン吉棟1階
430-5520
加藤 順一 加藤順クリニック 川崎市中原区小杉町3-441-1
エントピア安藤2F
272-7201
神田 東人 神田クリニック 川崎市中原区今井上町46-7
ハルセン武蔵小杉1F
711-5730
布施 純郎 小杉中央クリニック 川崎市中原区小杉町3-417
第2有馬ビル3F
722-7050
佐藤 牧 さとうクリニック 川崎市中原区小杉町3-8-6
レヂデンス小杉1F
722-6061
白沢 光太郎 白沢医院 川崎市中原区小杉陣屋町1-17-12 722-2777
篠原 昭信 篠原内科医院 川崎市中原区今井南町972 733-1206
清水 歩 清水医院 川崎市中原区今井仲町307 722-7369
田中 洋一 田中内科クリニック 川崎市中原区新丸子東1-774 434-2211
塚原 浩章 塚原クリニック 川崎市中原区小杉町1-529 738-1616
船木 速男 中原眼科医院 川崎市中原区下小田中2-16-13 777-7785
波多野 久昭 ノア・
ウイメンズクリニック
川崎市中原区小杉町1-510-1 739-4122
小関 克彦 前田医院 川崎市中原区新丸子町765
グランドメゾン前田1F
722-3750
松本 正智 松本クリニック 川崎市中原区丸子通2-440 738-2230
柳澤 尚紀 山出内科 川崎市中原区新丸子町727-1 722-9007
山口 裕史 山口外科胃腸科 川崎市中原区新丸子町745-3 733-4874
住吉支部
藤田 久稔 井田内科医院 川崎市中原区井田中ノ町32-1 766-6210
久保田 勇人 久保田クリニック 川崎市中原区木月祗園町15-1 431-1238
坂本 和彦 さかもと内科クリニック 川崎市中原区井田1-36-3
メディパーク川崎井田
740-5511
佐藤 寛 佐藤内科小児科医院 川崎市中原区井田中ノ町1-23 766-2602
澤口 健太郎 澤口内科クリニック 川崎市中原区木月祗園町14-16
グランリビオ元住吉116
431-0717
島 利夫 島脳神経外科
整形外科医院
川崎市中原区井田杉山町29-10 777-5556
佐藤 温 住吉診療所 川崎市中原区木月3-7-3 411-8605
豊崎 信雄 豊崎医院 川崎市中原区木月1-31-10 411-3493
中島 一巳 中島クリニック 川崎市中原区井田中ノ町8-36 751-2126
宮城 憲一 みやぎ内科クリニック 川崎市中原区木月3-25-10 430-3141
毛利 誠 毛利医院 川崎市中原区木月3-5-33 411-2757
杢保 敦子 もくぼ内科クリニック 川崎市中原区木月住吉町2-25
エバビル2 4階
281-8415
高村 安子 元住吉クリニック 川崎市中原区木月2-12-18
メゾン高村
422-4077
平間支部
宇藤 浩 宇藤内科医院 川崎市中原区苅宿24-37 411-4463
菊岡 健太郎 菊岡内科医院 川崎市中原区田尻町35 511-2785
中橋 栄太 中橋メディカルクリニック 川崎市中原区北谷町51-9 555-5553
野口 肇 野口クリニック 川崎市中原区西加瀬16-10
メディカルプレイス元住吉
431-3303
新城支部
小花 光夫 おばな内科クリニック 川崎市中原区上新城2-4-8 753-1003
大迫 宏次 大迫内科クリニック 川崎市中原区新城2-15-2 777-6453

病院

医療 連携室 聖マリアンナ医大東横病院 川崎市中原区小杉町3-435 722-2121
南 史朗 日本医大武蔵小杉病院内科 川崎市中原区小杉町1-396 733-5181
菊地 泰介 関東労災病院内分泌内科 川崎市中原区木月住吉町1-1 411-3131
岡田 とし江 関東労災病院口腔外科  〃  〃
半田 みち子 川崎市立井田病院 内科 川崎市中原区井田2-27-1 766-2188