糖尿病歯周病医科歯科連携治療
区民の皆さん「糖尿病」と「歯周病」が深い関係にあることをご存じでしたか?
糖尿病が悪くなれば歯周病も悪くなり、歯周病が悪くなれば糖尿病も悪くなります。
逆に糖尿病が改善されれば歯周病もよくなり、歯周病が改善されれば糖尿病もよくなります。糖尿病の主な自覚症状は口渇、多飲、多尿、体重減少、易疲労感、視力低下、足のしびれなどですが、膵臓(すいぞう)の中に散らばっているランゲルハンス島から出ている「インスリン」というホルモンが何らかの原因で少なくなったり出なくなったり、また「インスリン」の働きが弱くなったりなくなったりすると、血管中の糖分が代謝されなくなり、血管内の糖分が増えて血糖値が上がり、血管症になります。
したがって血管は弱くなり色々な合併症が出てきます。
大きい血管に障害が出ると「脳血管障害」・「虚血性心疾患」など。小さい血管に障害が出ると網膜症・腎症・神経障害・歯周病・感染症などの合併症が現れます。
糖尿が進行すると歯周病も悪化する理由は
口が渇く
高血糖状態では、浸透圧の関係で尿がたくさん出ます。その結果、体内の水分が減少するとともに唾液の分泌量が減り、口渇(喉や口の渇き)という症状が現れます。
唾液には食べ物を消化する働きの他に、口の中を浄化したり組織を修復する働きもあり、歯周病を防ぐように作用しています。高血糖のために口の中が乾燥している時は、その作用が低下していて、歯周病の原因菌が繁殖しやすく、歯周病が進行しやすい環境になっていると考えられます。
唾液中の糖分濃度が上がる
口の中は唾液や歯肉からの滲出液で常に潤っています。これらの液体は、もともとは血液から作られるものです。ですから高血糖下では、唾液や滲出液の糖分の濃度が高くなります。
そのような状態は、歯周病の原因菌が繁殖に適していると考えられます
血管症による
出血するようになり、またプラーク(歯垢)に対する炎症反応においても、細菌を貪食する多形核白血球の機能低下と(抵抗力の低下)、コラゲナーゼ(細菌が出す毒素のひとつ、コラーゲン線維を溶解する)の機能亢進により、歯周病が悪化します。
組織の修復力が低下する
プラークが形成された歯周組織では、細菌によって引き起こされる組織の破壊と、それを何とか修復しようとする働きのせめぎあいが続いています。
高血糖(または低血糖)状態では、組織を修復する働きが低下することがわかっていて、糖尿病で歯周病の進行が早くなることには、このことが影響していると考えられます。
歯周病が悪化すると糖尿病が悪くなる理由は
重度の歯周病において、炎症性細胞が産生するサイトカインのうち、腫瘍壊死因子-α (TNF-α)などがインスリンの活性を干渉し、血糖値のコントロールが不十分となり、糖尿病合併症の有病率が高くなると考えられています。
それではどうすればいいのでしょう???
医科と歯科の連携した治療が必要です。
血糖値をコントロールして下げてください。
1.食事療法をして下さい。
2.運動療法をしてください。
3.薬物療法(1.2.で血糖値がさがらないようであれば)
4.その他
歯周病の炎症症状を取り除いてください。
1.歯の表面や根の表面に付いた汚れを徹底的に取り除いて下さい。
2.薬を使って消毒しましょう。
3.食後・寝る前にはしっかりと歯の汚れを歯ブラシで取りましょう。
4.定期的に歯医者さんでチェックを受けて、歯の掃除をしてもらいましょう。
歯科医師会協力医
西丸子 | |||
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石原 浩 | (医) 仁愛会歯科 武蔵小杉クリニック |
川崎市中原区小杉1-403 タワープレス1F |
738-4618 |
一戸 小織 | 一戸歯科医院 | 川崎市中原区小杉陣屋町1-13-1 | 722-2776 |
坂井 聡 | さかい歯科 | 川崎市中原区新丸子町754-3 NFビル1F |
722-1837 |
乕田 克巨 | パックスデンタルクリニック | 川崎市中原区新丸子町760-2 ヴィラ・タルタルーガ101 |
722-3295 |
三谷 浩一 | サンタ歯科クリニック | 神奈川県川崎市中原区新丸子町731-2 1F | 739-0648 |
東丸子 | |||
及川 栄郎 | 及川歯科医院 | 川崎市中原区中丸子558 | 434-2200 |
佐藤 哲郎 | さとう歯科医院 | 川崎市中原区新丸子東1-829 | 411-9233 |
林 徳仁 | 林歯科医院 | 川崎市中原区下沼部1749 | 422-3303 |
平尾 文昭 | 平尾歯科医院 | 川崎市中原区新丸子東1-794 | 411-4847 |
平尾 譲 | 平尾歯科医院 | 川崎市中原区新丸子東1-794 | 411-4847 |
藤原 潤 | 藤原歯科医院 | 川崎市中原区新丸子東1-779 | 411-3352 |
松島 秋良 | 松島歯科クリニック | 川崎市中原区新丸子東1-833 中根ビル1階 |
433-8666 |
辻 慶子 | つじ歯科医院 | 川崎市中原区下沼部1763 | 435-8241 |
松岡 明宏 | まつおか歯科医院 | 川崎市中原区新丸子東1-832-8 | 750-7385 |
仲宗根 克幸 | 山王歯科クリニック | 川崎市中原区上丸子山王町2-1048 | 431-1157 |
平間 | |||
桜井 康一 | さくらい歯科医院 | 川崎市中原区上平間1700-210 | 541-8056 |
岩井 洋子 | 岩井歯科医院 | 川崎市中原区市ノ坪189-4 | 434-8485 |
山田 守男 | 平間中央歯科医院 | 川崎市中原区田尻町22-1 | 555-5524 |
小杉 | |||
久野 初枝 | 久野歯科 | 川崎市中原区今井南町480 いまいフードセンター2F |
711-2480 |
坂井 隆信 | さかい歯科医院 | 川崎市中原区小杉町3-260 南波ビル2F |
711-1810 |
佐藤 哲雄 | 佐藤歯科医院 | 川崎市中原区小杉町3-432 尾村ビル3F |
733-7367 |
清水 大也 | 清水歯科医院 | 川崎市中原区今井仲町307 | 711-3902 |
田邉 英嗣 | 田辺歯科医院 | 川崎市中原区小杉町2-197-7 | 722-1760 |
徳力 博 | 徳力歯科医院 | 川崎市中原区小杉御殿町1-937 サンライトビル2F |
722-4455 |
松波 卓 | 松波歯科医院 | 川崎市中原区今井上町206 小杉第3成高ビル1F |
711-0824 |
渡辺 直人 | ワタナベ歯科 | 川崎市中原区小杉町3-249-2 クレアホームズ小杉1F |
711-2451 |
東住吉 | |||
内田 剛也 | 社団 内剛会 内田歯科医院 |
川崎市中原区木月2-8-34 | 422-8217 |
北村 昌三 | 北村歯科医院 | 川崎市中原区苅宿10-26 | 434-6488 |
小林 敏伸 | 小林歯科医院 | 川崎市中原区木月2-8-5 | 411-3260 |
高橋 勝昭 | タカハシ歯科クリニック | 川崎市中原区木月2-1-15 元住吉ヴィラ2F |
434-9555 |
林 博之 | 林歯科クリニック | 川崎市中原区木月住吉町11-6 AMハイツ102 |
434-6686 |
星野 淳一郎 | 星野歯科クリニック | 川崎市中原区西加瀬16-10 メディカルプレイス元住吉 |
422-2881 |
西住吉 | |||
岡 賢吾 | おかデンタルケアクリニック | 川崎市中原区木月1-30-27 ライオンズプラザ元住吉207 |
422-3177 |
岡本 政治 | 岡本歯科医院 | 川崎市中原区木月1-29-29 | 422-2120 |
島 夏夫 | 島歯科医院 | 川崎市中原区井田杉山町29-6 | 766-1188 |
進藤 茂 | 進藤歯科医院 | 川崎市中原区木月3-16-3 | 411-4644 |
鈴木 育也 | 中ノ町歯科 | 川崎市中原区井田中ノ町35-5 黒佐ビル2F |
751-8177 |
鈴木 幸一 | 鈴木歯科クリニック | 川崎市中原区木月1-30-25 ネバーランドビル3F |
422-4618 |
高崎 光太郎 | 高崎歯科医院 | 川崎市中原区木月1-35-27 WAKOビル102 |
422-1555 |
三浦 幸則 | 三浦歯科医院 | 川崎市中原区木月3-7-3 | 433-6783 |
宮川 譲次 | 宮川歯科医院 | 川崎市中原区木月1-15-10 | 433-8598 |
山城 光明 | やましろ歯科クリニック | 川崎市中原区木月3-52-1 メゾンえびす 1F |
455-0648 |
新城 | |||
朝山 哲夫 | てつお歯科クリニック | 川崎市中原区上小田中6-20-3 TDCビル |
750-1766 |
上村 勲 | 上村歯科医院 | 川崎市中原区宮内2-14-5 | 777-5024 |
小山 雅彦 | こやま歯科医院 | 川崎市中原区下小田中6-21-8 | 753-2770 |
佐々木 龍司 | ささき歯科 | 川崎市中原区宮内2-1-12 TEK原ビル 2F |
799-7075 |
玉置 和延 | 玉置歯科医院 | 川崎市中原区新城3-15-18 | 766-5921 |
二家本 晃 | にかもと歯科医院 | 川崎市中原区宮内1-8-3 ハウズクリニック4F |
755-1456 |
別所 功 | ライト歯科 | 川崎市中原区新城1-10-13 | 751-0071 |
松山 知明 | まつやま歯科医院 | 川崎市中原区宮内4-22-11 KRビル2F |
777-3110 |
吉武 学 | 吉武歯科医院 | 川崎市中原区下小田中3-33-10 コシンヤ3 1F |
751-5050 |
小林 英樹 | いなほ歯科クリニック | 上小田中6-23-2渡辺ビル2F | 739-1740 |
医科協力医
丸子支部 | |||
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安室 尚樹 | あむろ内科クリニック | 川崎市中原区上丸子八幡町796 メゾン吉棟1階 |
430-5520 |
加藤 順一 | 加藤順クリニック | 川崎市中原区小杉町3-441-1 エントピア安藤2F |
272-7201 |
神田 東人 | 神田クリニック | 川崎市中原区今井上町46-7 ハルセン武蔵小杉1F |
711-5730 |
布施 純郎 | 小杉中央クリニック | 川崎市中原区小杉町3-417 第2有馬ビル3F |
722-7050 |
佐藤 牧 | さとうクリニック | 川崎市中原区小杉町3-8-6 レヂデンス小杉1F |
722-6061 |
白沢 光太郎 | 白沢医院 | 川崎市中原区小杉陣屋町1-17-12 | 722-2777 |
篠原 昭信 | 篠原内科医院 | 川崎市中原区今井南町972 | 733-1206 |
清水 歩 | 清水医院 | 川崎市中原区今井仲町307 | 722-7369 |
田中 洋一 | 田中内科クリニック | 川崎市中原区新丸子東1-774 | 434-2211 |
塚原 浩章 | 塚原クリニック | 川崎市中原区小杉町1-529 | 738-1616 |
船木 速男 | 中原眼科医院 | 川崎市中原区下小田中2-16-13 | 777-7785 |
波多野 久昭 | ノア・ ウイメンズクリニック |
川崎市中原区小杉町1-510-1 | 739-4122 |
小関 克彦 | 前田医院 | 川崎市中原区新丸子町765 グランドメゾン前田1F |
722-3750 |
松本 正智 | 松本クリニック | 川崎市中原区丸子通2-440 | 738-2230 |
柳澤 尚紀 | 山出内科 | 川崎市中原区新丸子町727-1 | 722-9007 |
山口 裕史 | 山口外科胃腸科 | 川崎市中原区新丸子町745-3 | 733-4874 |
住吉支部 | |||
藤田 久稔 | 井田内科医院 | 川崎市中原区井田中ノ町32-1 | 766-6210 |
久保田 勇人 | 久保田クリニック | 川崎市中原区木月祗園町15-1 | 431-1238 |
坂本 和彦 | さかもと内科クリニック | 川崎市中原区井田1-36-3 メディパーク川崎井田 |
740-5511 |
佐藤 寛 | 佐藤内科小児科医院 | 川崎市中原区井田中ノ町1-23 | 766-2602 |
澤口 健太郎 | 澤口内科クリニック | 川崎市中原区木月祗園町14-16 グランリビオ元住吉116 |
431-0717 |
島 利夫 | 島脳神経外科 整形外科医院 |
川崎市中原区井田杉山町29-10 | 777-5556 |
佐藤 温 | 住吉診療所 | 川崎市中原区木月3-7-3 | 411-8605 |
豊崎 信雄 | 豊崎医院 | 川崎市中原区木月1-31-10 | 411-3493 |
中島 一巳 | 中島クリニック | 川崎市中原区井田中ノ町8-36 | 751-2126 |
宮城 憲一 | みやぎ内科クリニック | 川崎市中原区木月3-25-10 | 430-3141 |
毛利 誠 | 毛利医院 | 川崎市中原区木月3-5-33 | 411-2757 |
杢保 敦子 | もくぼ内科クリニック | 川崎市中原区木月住吉町2-25 エバビル2 4階 |
281-8415 |
高村 安子 | 元住吉クリニック | 川崎市中原区木月2-12-18 メゾン高村 |
422-4077 |
平間支部 | |||
宇藤 浩 | 宇藤内科医院 | 川崎市中原区苅宿24-37 | 411-4463 |
菊岡 健太郎 | 菊岡内科医院 | 川崎市中原区田尻町35 | 511-2785 |
中橋 栄太 | 中橋メディカルクリニック | 川崎市中原区北谷町51-9 | 555-5553 |
野口 肇 | 野口クリニック | 川崎市中原区西加瀬16-10 メディカルプレイス元住吉 |
431-3303 |
新城支部 | |||
小花 光夫 | おばな内科クリニック | 川崎市中原区上新城2-4-8 | 753-1003 |
大迫 宏次 | 大迫内科クリニック | 川崎市中原区新城2-15-2 | 777-6453 |
病院
医療 連携室 | 聖マリアンナ医大東横病院 | 川崎市中原区小杉町3-435 | 722-2121 |
南 史朗 | 日本医大武蔵小杉病院内科 | 川崎市中原区小杉町1-396 | 733-5181 |
菊地 泰介 | 関東労災病院内分泌内科 | 川崎市中原区木月住吉町1-1 | 411-3131 |
岡田 とし江 | 関東労災病院口腔外科 | 〃 | 〃 |
半田 みち子 | 川崎市立井田病院 内科 | 川崎市中原区井田2-27-1 | 766-2188 |